Скрининг за рак: препоръките на ЕС и финансирането на кампании
От декември 2022 г. в ЕС действа нова препоръка на Съвета за ранно откриване на рак: тя обхваща рак на гърдата, на маточната шийка и на дебелото черво и за първи път добавя белия дроб, простатата и стомаха. Тук са възрастите и тестовете, които препоръката посочва, и пътищата, по които организации и общини финансират информационни и скринингови кампании.
Накратко
- Препоръката на Съвета от 9.12.2022 г. замени препоръката от 2003 г.
- Гърда: мамография за жени на 50-69 г., с възможно разширяване до 45-74 г.
- Маточна шийка: HPV тест за жени на 30-65 г., през 5 или повече години.
- Дебело черво: количествен тест за окултна кръв (FIT) за хора на 50-74 г., с колоноскопия при положителен резултат.
- Кампаниите се финансират от дарения, фирмени програми и европейски програми за здраве; прегледите прави лечебно заведение.
Какво е препоръката и защо е важна
Препоръката на Съвета от 9 декември 2022 г. „за засилване на профилактиката чрез ранно откриване: нов подход на ЕС към скрининга за рак“ замени текста от 2003 г. Тя не е закон: държавите сами решават как да организират скрининга, но препоръката задава общ стандарт и служи за основа на европейското финансиране в рамките на Европейския план за борба с рака.
Европейската комисия си постави за цел до 2025 г. 90% от хората в ЕС, които отговарят на условията, да получават покана за скрининг на рак на гърдата, на маточната шийка и на дебелото черво. За кандидатстващите организации това означава ясен ориентир: проект, който води хората до организиран скрининг по тези препоръки, отговаря на европейска политика и е по-лесно да се защити пред донор.
Кои изследвания, за кого и колко често
| Рак | Препоръчан тест | Възраст | Бележка |
|---|---|---|---|
| Гърда | Мамография | Жени 50-69 г.; предлага се 45-74 г. | Томосинтеза или ЯМР могат да се обмислят, когато е подходящо |
| Маточна шийка | HPV тест като предпочитан метод | Жени 30-65 г. | Интервал 5 или повече години, според историята на изследванията |
| Дебело черво | Количествен тест за окултна кръв в изпражненията (FIT) | Хора 50-74 г. | Положителен тест се проследява с колоноскопия |
| Бял дроб | Нискодозова компютърна томография | Хора с висок риск, вкл. настоящи и бивши тежки пушачи | Въвежда се постепенно, с пилотни програми |
| Простата | PSA тест, при нужда ЯМР | Мъже до 70 г. | Държавите да оценят ползата от организиран скрининг |
| Стомах | Изследване и лечение за Helicobacter pylori | Държави и региони с висока заболеваемост | „Скрининг и лечение“ с пилотни проучвания |
Таблицата обобщава препоръката. Тя не е медицински съвет: кой тест е подходящ за конкретен човек решава лекарят.
Какво могат да направят НПО и общините
Самите прегледи се правят от лечебни заведения. Ролята на гражданските организации и общините е друга и често е решаваща: да информират, да намерят хората, които не стигат до лекар, да организират транспорт и записване, да напомнят за резултатите и за следващото изследване.
- Информационни кампании за конкретна възрастова група, с ясен адрес и час къде се прави изследването.
- Партньорство с лечебно заведение, което извършва прегледите и пази медицинската документация.
- Мобилни дни в по-малки населени места, с подкрепата на общината и личните лекари.
- Проследяване: човекът с положителен резултат трябва да стигне до следващия преглед; без това кампанията губи смисъл.
Откъде идват средствата
Най-честите източници за кампании в България са даренията от граждани и фирми, корпоративните програми и общинските бюджети. Дарителите в обществена полза ползват данъчно облекчение; как точно се смята, вижте в наръчника за данъчните облекчения и в калкулатора.
На европейско ниво основната програма е „ЕС в подкрепа на здравето“ (EU4Health). Тя финансира действия по Европейския план за борба с рака, най-често чрез консорциуми с участие на здравни власти, университети и пациентски организации. Малка организация обикновено влиза като партньор в такъв консорциум, а не като водещ кандидат.
Отворените покани с тема „здраве“ са събрани в календара на конкурсите.
Какво да има в проектното предложение
- Целева група по препоръката: възраст, пол, рисков профил; колко души от общината попадат в нея.
- Писмо за партньорство с лечебното заведение и кой какво прави.
- План за защита на личните данни: здравните данни са специална категория по чл. 9 от Общия регламент (GDPR). Вижте наръчника за лични данни в НПО.
- Индикатори, които може да измерите честно: поканени, изследвани, насочени за следващ преглед, стигнали до него.
- Бюджет с разходи за информация, транспорт и координация; медицинските услуги по договор с лечебното заведение. Помага калкулаторът за бюджет.
Източници
- Препоръка на Съвета от 9 декември 2022 г. за ранно откриване на рак (EUR-Lex) (проверено 2026-11-04)
- Европейска комисия: прессъобщение за новите препоръки за скрининг, 9.12.2022 (проверено 2026-11-04)
- Европейска комисия: програма EU4Health (проверено 2026-11-04)
- Общ регламент относно защитата на данните, чл. 9 (EUR-Lex) (проверено 2026-11-04)
Наръчникът е обща информация, а не правна или данъчна консултация. Видяхте грешка? Пишете ни на kontakt@tsotsorkovfoundation.bg.